2016年ASCO最新进展:吉西他滨加卡培他滨化疗延长胰腺癌手术后生存
要点
- 手术12周内,早期胰腺导管腺癌患者被随机分配单独接受24周吉西他滨或吉西他滨加卡培他滨治疗。
- 联合治疗中位总生存期为28.0个月,单独接受吉西他滨为25.5个月。
- 两组5年预期生存率分别为28.8 %和16.3%。
一个有史以来规模最大之一的欧洲胰腺癌III期临床试验,表明吉西他滨加口服药物卡培他滨化疗增加存活率,而且不增加毒性。吉西他滨辅助化疗是目前手术切除胰腺癌后全球的标准疗法。
研究介绍
该欧洲胰腺癌研究组临床试验共有732例早期胰腺导管腺癌患者参与,手术12周内,患者被随机分配接受单独吉西他滨(Gemcitabine)1000 mg/m2,第1、8、15天静脉点滴,每28天一个疗程,共6个疗程。或吉西他滨加卡培他滨(Capecitabine)1660 mg/m2/天,分两次口服,共21天,每28天一个疗程,共6个疗程。
联合治疗中位总生存期为28.0个月,单独接受吉西他滨为25.5个月。两组5年预期生存率分别为28.8 %和16.3%。曾经吸烟的患者,在诊断后戒烟,比那些继续吸烟的患者预后要好。
研究的主要作者,英国利物浦大学分子与临床癌症医学外科主任约翰·P· Neoptolemos说:“尽管这两种治疗的中位生存期的差别似乎不大,但长期生存的改善是显著的。我们从单纯手术的5年生存率8%到辅助治疗提高到近30%”。
总体而言,这两种治疗的副作用的种类和严重程度没有太大的差异。严重腹泻在联合方案稍多见(分别为14对5例)。两组间生活质量也是相类似的。
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