免疫屏障
最近大量海外华人甚至南朝鲜人湧入国内，如果应对不当，可能让国家防疫前功尽弃。用收费服务，拒签，国门隔离捡疫至少 14 天，并隔离期满后继续追踪等都至关重要。这样防堵长久下去不是办法。最安全的办法莫过于大部居民都对 SARS-cov2 有了免疫力。问题是如何获得这个免疫力。
最好的办法当然是疫苗接种。但这不现实，疫苗首要是安全，出不得大事。出错了不但造成伤害，更会无限期推迟安全疫苗推出。这方面最好不要搞竞赛。一句话，疫苗这条路现在远水救不了近渴。 
现在己经获得的流行病学资料已经证明，COVID-19 的危害主要是高龄和有糖尿病等，免疫力低下情况的人群。对青少年儿童和大部中年，感染后要么不发病，要么症状轻微，重症是少数，死亡罕见，如果这些资料可信，应该利用这一点做文章。
1，放开40甚至50－60岁以下健康居民的防疫限制，不主张戴口罩，仍然做一般卫生防护，比如勤洗手，避免一次接触大量病毒。大中小学全面复课，这个年龄人群全面复工。50岁以下的老师可以进课堂讲课，而50岁以上的网上教学。国外，特别是美国的小留学生安全有保障，国内的父母没有必要过度担心，飞回去在路上反而大大增加感染机会，是笨得匪夷所思的行为，应该有专家出来说一下这个事。
2，60岁以上及任何年龄有糖尿病，高血压，肥胖，心血管和肺部疾病，如哮喘，肾脏疾病特别是肾透析患者，和任何其它免疫系统功能不良的，维持现有防疫措施，但是应该考虑逐步解除封小区封楼等措施。这部份人在家庭里应该与前述人群隔离，防止年青人把疫疾传给家里的老年高危人群。
3，仍然严密监控疫情，最大限度疫情公开，包括多少人进海关隔离检疫，及检疫完成后的去向，都应网上公开。医院也要严阵以待准备尽早收治重症患者。
理论上讲，如果大部分中轻年人都通过感染自然获得免疫力，人群中百分之五十六十以上己经过感染，传染系数RO 从目前差不多3 降到1，病毒就传不动了。日本要保证奥运会如期安全举行，很可能就是在走这条路。英国也是这个思路。英国是世界公卫的肇始人，不可小看。加州在大约一周前就明令禁止 65 岁以上老人出门，是防疫重点。这一部分人现在基本上靠义工或者亚马逊快递食物度日，逼迫亚马逊关停与救灾防疫无关业务。中国现在疫情基本得到控制。二个月的实战教育，民众防疫的知识水平和意识肯定上了一个大台阶，物资上，至少口罩不缺了吧，应该有条件，有经验，有能力按这个思路为战疫收官，而不宜再一味地严防死守，得不偿失，又不能长远的解决问题。<
这样做当然有一定风险，需要专家们进一步论证。但不这样就只好等疫苗，一切顺利也起码再有一年。重提一老话，武汉应该考虑找几个小区，普查抗 SARS-Cov2 抗体，弄清楚真实感染率，无症状感染者比例，对做决定可能有帮助。
作者简介：张文刚, 医学博士。1978至1985重庆医学院医疗系学习，硕士。1985-19
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