《国际咨询病例》肺癌患者远程视频会诊获取美国最新标准治疗方案
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最近，我们收到来自国内很多癌症患者的咨询，其中许多是肺癌。
国内诊断及治疗方案
李先生, 男，47岁，因胸痛胸闷和后背痛入院，CT检查显示：左肺下叶肿块、双肺多发转移及多发骨转移。肺穿刺活检诊断为肺中分化腺癌。基因检测显示EGFR外显子19突变。予口服肺癌靶向治疗药物特罗凯和静脉强骨药物治疗，拟服用两月后复查决定下一步治疗方案。
患者求诊
家属及患者迫切需要解决的问题：美国还有没有其他治疗方法？ 如果特罗凯耐药之后该怎样治疗？ 我们现在是否需要去美国做进一步检查和治疗？
会诊过程
美国希望之光医疗前期充分与患者及家属进行了耐心细致的沟通交流等会诊前准备工作，美国希望之光医疗首席癌症专家亨利王医生仔细审阅了患者所有的病历资料。在充分准备之后，王医生与患者及家属进行了远程视频会诊。会诊中王医生客观详细的讲解了美国临床肺癌靶向治疗现状，并完全认同国内现在的治疗方案，建议患者暂时没有必要来美国治疗。特罗凯作为肺癌靶向治疗的一线用药，平均服用一年之后会产生耐药性，但是王医生治疗的患者中也有服用3年效果一直非常好的。在美国有另一个针对EGFR突变的一线肺癌靶向治疗新药Afatinib，但该药对特罗凯产生耐药性的患者是否有效尚无明确数据。最后王医生充满信心的告诉患者，目前在美国有大量的新药临床试验，一定会研发出更有效的肺癌靶向治疗药物。
专家建议
肺癌是死亡率很高的癌症。吸烟是引起肺癌的主要原因之一，有统计数字表明，每日吸纸烟40支以上者，患肺癌的危险性较不吸烟者增加63倍。另外，15岁以下开始吸烟者较25岁以上开始吸烟者发生肺癌的危险性大4倍。跟不吸烟的人相比，男性吸烟者患肺癌的可能性是1/23，女性吸烟者则是1/13。在大多数肺癌死亡的病例中，80%是由吸烟引起的。王医生安慰李先生，尽管李先生从未吸烟，但还是得了肺癌，是很不公平。但有EGFR外显子19或21突变的肺癌，因可用靶向治疗药物，治疗效果要好很多。EGFR外显子19或21突变主要发生于亚裔、女性、不吸烟者和肺腺癌。
本次视频会诊，王医生贴心的话语犹如一道生命之光，照亮了患者和家属忧虑低落的心，使他们得到了更安心更放心的指导建议，对国际上最新的肺癌治疗药物和方法有了一个全面深入的认识，坚定了战胜疾病的勇气和信心。